Orthopédie

La Maquette

L’internat de chirurgie orthopédique comporte 2 grandes étapes

  • la validation d’un DES de chirurgie générale
  • la validation d’un DESC de chirurgie traumatologique et orthopédique cette maquette est nationale et la ville de Lille suit donc cette règle.

Le DES de chirurgie générale

Il correspond à une maquette commune à différentes spécialités chirurgicales.

  • L’inscription au DES se fait en fin de 4ème semestre
  • 7 cours obligatoires de pathologies générales et d’urgence doivent être validés au cours de l’internat
  • La validation théorique consiste en un oral d’urgence, un oral d’anatomie et un exposé du compte rendu de son activité opératoire au cours du cursus
  • Pour la validation pratique, l’interne doit effectuer au cours de ses 10 semestres au moins un semestre de chirurgie générale osseuse et un semestre de chirurgie générale viscérale

Le DESC de chirurgie orthopedique : Il correspond à la maquette spécifique de la spécialité

  • L’inscription a lieu en fin de 5ème semestre en fonction du nombre de postes disponibles alloués par la DRASS dans la spécialité chaque année
  • La validation théorique est jugée lors d’un examen oral sur des cas cliniques et présentation d’un mémoire.
  • pour la validation pratique l’interne doit effectuer 6 semestres de chirurgie orthopédique validant le DESC dans au moins 2 services différents au cours de ses 10 semestres et 1 semestre d’Orthopédie Infantile

FORMATION MEDICALE CONTINUE LILLOISE

Pour ce qui est de la partie théorique, en plus des cours de DES et DESC la formation Lilloise est complétée par :

  • Le collège d’Orthopédie (un jeudi tous les 15j)

trois internes  présente pendant 15 minutes un dossier clinique proposé par un PUPH suivi d’un topo sur un sujet choisi

  • Les journées interrégionales du G4

2 fois par an les 4 villes régionales (Lille, Rouen, Caen, Amiens ) proposent des dossiers cliniques avec discussion autour d’un thème

  • Les soirées du CLOU (association d’internes d’ortho) :

Le dernier mercredi de chaque mois un interne présente un exposé sur un sujet qu’il a choisi, modéré par un CCA

LES DU/ DIU  en orthopédie

Ils ne sont pas obligatoires sauf pour prétendre à faire de la chirurgie de la main (DU de microchirurgie et DIU chirurgie du membre supérieur) mais peuvent effectivement compléter notre formation qui parfois peut sembler un peu superficielle (DIU arthroscopie, DIU pied cheville, DIU genou…)

A Lille la liste des DU est disponible sur le site de la fac

LES STAGES A LILLE

CHRU

Lille a la chance d’être un grand CHR et dispose donc de 4 services de chirurgie orthopédique dont chacun présente une spécificité et 1 service de traumatologie

Pr Migaud Chirurgie de la Hanche
Pr Pasquier Chirurgie du Genou
Pr Fontaine Chirurgie de la PR , du handicap et chirurgie du Membre supérieur
Pr Maynou Chirurgie de l’Epaule, du Pied et Cancérologie
Pr Chantelot Chirurgie Traumatologique
+ SOS Main partenariat entre CHRU et clinique Lille Sud chirurgie d’urgence de la main

Hôpitaux périphériques

Lille présente un grand nombre de site de stage en périphérie. Certains sont de qualité (Roubaix, Tourcoing, Dunkerque, Saint Philibert). D’autres sont acceptables pour les jeunes internes pour apprendre la traumatologie (Armentières, Cambrai, Saint Vincent, Douai, Lens, Boulogne)

GARDES

  • En périphérie

Les gardes sont souvent des gardes de chirurgie générale où l’interne doit gérer depuis la traumato  jusqu’à  la viscéral en passant par la chir enfant et l’uro.

Vous êtes souvent le seul interne de chir et le chef est d’astreinte donc pas sur place.

C’est un peu stressant , souvent l’on dort très peu surtout quand on est jeune interne mais c’est très formateur car l’on est obligé de se débrouiller tout seul et donc de REFLECHIR !

A noter que dans certain periph les gardes sont medico-chir (armentieres, boulogne) il faut donc aussi savoir faire du médical et c’est de moins en moins facile quand on avance dans l’internat .

En général en périph le nombre de garde oscille entre 3 et 6 par mois selon le nombre d’interne sur les listes

  • AU CHRU

Les gardes sont beaucoup moins stressantes contrairement à ceux que l’on pourrait croire

L’organisation est telle qu’il y a 4 internes de chir sur place en permanence avec un chef de viscéral et un chef d’orthopédie de garde toute la nuit sur place

On est donc très bien encadré, c’est plus rassurant

Bien entendu on ne s’ennuie pas avec des nuits parfois très courtes mais le nombre d’interne au CHU est suffisamment important pour que l’on n’est que 2 ou 3 gardes par mois pas plus.